狗狗麻醉好不好？
动物麻醉是兽医临床上常用的治疗手段之一，在临床实践中，合理、科学地使用动物的麻醉药品和麻醉方法可以提高手术效率，降低手术风险，保障小动物的健康及生命。 麻醉是一种暂时性中枢神经系统抑制过程，使动物处于清醒、自愿、可唤醒状态下的不自主肌肉松弛过程。因此，药物和气体（吸入麻醉）的联合应用才能达到良好的麻醉效果。 目前临床上常用的麻醉药主要分为镇静催眠药、镇痛药和肌松药三大类，如苯二氮卓类药物、阿片受体激动剂、丁丙诺啡等；哌替啶、芬太尼等；硫喷妥钠、氯胺酮等；阿曲库铵、维库溴铵等。其中，阿片受体激动剂和苯二氮卓类药物在使用过程中容易产生依赖性，长期使用可能会给机体带来危害或产生副作用。 近年来，新型非甾体类抗炎药（NSAIDs）逐渐成为动物麻醉研究的热点。这类药物的镇痛作用明显优于哌替啶、氟比洛芬等传统的阿片类镇痛药，且没有成瘾性和依赖性，但不良反应较少见，如胃肠道反应、肾毒性等[1-2]，是目前较为有效的镇痛药物之一。同时，一些具有独特药理活性的化合物也被用于动物麻醉领域中，比如N-苄基甲氧基萘胺（BBNA）[3]。将多种有效成分组合使用的复合制剂也广泛应用于不同的动物麻醉当中。
一、 复方磺胺甲噁唑乳膏（SSZG）及其主要活性组分 N-苄基甲氧基萘胺的复合制剂 在体外实验中，SSZG对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌、产气杆菌、大肠埃希菌有显著的抗菌活性， 其最低抑菌浓度(MIC)值均小于0.78mmol/L [4]。 SSZG具有良好的安全性和耐受性，无过敏反应症状，大鼠腹腔注射的LD50为963 mg/kg。 研究表明，N-苄基甲氧基萘胺可通过抑制COX-2酶而发挥镇痛抗炎的作用，还可刺激中枢多巴胺系统释放多巴胺，提高脑内多巴胺含量从而增加大脑皮层的兴奋性，引起中枢兴奋[5]，其镇痛机理与经典阿片受体激动剂的镇痛机制不同[6]，且无成瘾性。N-苄基甲氧基萘碱还可通过激活GABAa受体，增强GABAR对γ-氨基丁酸(GABA)的敏感性，进而抑制伤害性信息传递来发挥强大的镇痛作用[]。 然而，单独使用N-苄基甲氧基萘胺作为麻醉成分时，其给药剂量较大，导致其使用受到一定的限制。为此，本课题组在前期研究的基础上研制出以N-苄基甲氧基萘胺为主要活性成分，辅以其他有效成分的复合制剂——复方磺胺甲噁唑乳膏（简称SSZG）。SSZG中含有N-苄基甲氧基萘胺、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶等多种成分以及少量辅料。该药物制备工艺简单，药物稳定性好，安全性高，且易于携带并应用于临床实践。通过小鼠急性毒性试验结果可知，口服SSZG乳膏后小鼠死亡率为零，表明该药物安全性良好，适用于家畜局部使用。 小鼠热板法实验显示，在相同剂量下，静脉注射NSzG乳膏的小鼠疼痛积分较生理盐水组的明显减少 (P <0.01)，具有明显的镇痛效应;灌胃给药也能表现出较好的镇痛作用，但效果不及静脉注射。皮下注射及肌注两种给药方式的镇痛效果均表现不佳[]。
二、戊巴比要钠与N-苄基甲氧基萘胺混合液 对犬的短时麻醉效果 戊巴比妥钠是苯骈三氮唑衍生物，属于巴比妥类药物的一种，对中枢神经系统有抑制作用，能选择性地抑制脑干中的网状结构上行激活系统，使中枢神经系统的广泛兴奋转入抑制，从而引起全身麻醉状态的出现[]。由于此类药物易在体内蓄积，长时间大量使用会造成中毒现象的发生，因此，需要寻找其他更合理的麻醉替代方案。 研究结果表明，戊巴比妥钠与N-苄基甲氧基苄胺的混合液的麻醉效果较好，麻醉起效快，维持时间适中，停药后苏醒迅速。在用药期间，被试犬没有出现躁动不安、呼吸紊乱等不良情况，说明该混合麻醉药的毒副反应小，安全可靠，值得进一步推广和应用到实际工作中去[]。
随着科学技术的发展，新的麻醉药物不断被发现和研究，使得更多的麻醉方式得以实现。虽然传统单一的麻醉方法仍然占据主导地位，但是随着多药联用的趋势日益凸显，这种多药联合应用的麻醉策略可以优化现有的临床应用方案，达到更好的治疗效果。相信在不久的将来，各种具有显著优势的多药联合麻醉新方案的诞生将成为可能！