28号被咬狂犬疫苗怎么打的?
我被猫抓伤,去打疫苗,医生给我打了一针破伤风针(脱敏)、两针狂犬疫苗;10天后我又打了剩下的四针狂犬疫苗和一针免疫球蛋白。 现在我身上没有任何症状,也没有出现过敏症状,这样接种是不是合理呢? 有没有必要打免疫球蛋白? 我很担心,希望专业人士能帮我解答一下,万分感谢!!!
回答:根据《狂犬病防治指南》,被犬、羊、猪等动物咬伤或抓伤后,应立即冲洗伤口,尽量消除可能感染的隐患。然后遵医嘱接种人用狂犬疫苗。 一般来说,疫苗的接种是在暴露后的48小时内完成有效的。题主在7年后被打的破伤风针与狂犬疫苗,是完全正确的。但不知道当时是被野生的狼狗之类的动物咬了,还是家养的宠物狗?如果不是被健康的狗狗咬的,则应尽快注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。 由于破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌引起的一种急性特异性感染,一旦感染,破伤风杆菌就会在化脓菌感染的伤口中繁殖并产生外毒素,从而导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,严重时可能发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭,如果没有得到治疗,尤其是老年人和儿童,病死率接近100%。即使经过积极治疗,全球范围内的病死率仍然有30%~50%,是一种极为严重的潜在致命性疾病[1-3]。
目前,针对破伤风没有特效药物,主要采用综合治疗。具体治疗方案包括清创、控制感染、减轻局部水肿、预防肢体挛缩、促进创伤愈合等。如果发生破伤风,应该尽早进行治疗以避免不良后果。 目前对于狂犬病的治疗主要是以对症和支持疗法为主,目前尚无特异的治疗方法。
一般认为,在受伤后1~3天内注射有效,超过7天再注射,免疫效果就不理想了。如果是破伤风杆菌所致感染者,除应用抗菌药物治疗外,还可选用高效价的人用破伤风免疫球蛋白,必要时可行气管切开,清除呼吸道分泌物,避免窒息。 值得注意的是,无论是破伤风,还是狂犬病的潜伏期都很长,从几天到十几年不等,所以即便题主现在没有不适症状,也不能排除过去的伤口感染的可能性。
为了防止意外情况的发生,建议每隔一段时间就进行一次自我检查,发现任何可疑症状要及时就医。如果确实没有感染,自然是最好不过的了,以后好好注意就是了。但如果真是破伤风或者狂犬病的潜伏期内,也应该立即就诊,进行相应的处置和治疗。