拉布拉多散步气喘?
天热加上运动不足,人类极易“憋煞”。所谓“憋煞”就是类似心绞痛的症状,常在运动时被意外发现,譬如在爬楼梯、长跑时,或从高温场所出来突然感到胸部不适、呼吸困难、心慌、疲惫、心绞痛等。有些“老病号”会在运动时心跳加快、呼吸急促、严重缺氧、头晕目眩,甚至摔倒在道路上、公共场所昏倒,被送到急诊室,接受心电图检查被发现有心肌缺血改变。“憋煞”一般在几天内发病,有时运动,有时不运动。
发现“老毛病”要“量力而行”
“憋煞”的症状、诱发原因和诊治与冠心病心绞痛非常相似,但其发生、发展、预后都与冠状动脉病变有关。通俗地说,是冠状动脉有“障碍物”,不是血块就是血栓,使一部分心肌缺氧缺血。如果被“憋煞”的大病人患冠心病、高血压,或有心梗史,这被堵上的冠状动脉往往是既往有血栓形成的。在运动或情绪激烈波动时,由于冠脉内壁血栓松动脱落,或原来狭窄的血管因为剧烈运动斑块破碎加重狭窄,致使冠状动脉供血不足暂时阻塞,使得一部分心肌因缺氧而“憋死”。还有一些人在运动时有轻微心绞痛,但休息或含硝酸甘油会缓解,这种情况是冠状动脉有部分闭塞,虽然短时间内不会引起心肌梗死,但会加快动脉硬化发展速度。
发现心脏不适马上休息
如果被检出心肌缺血改变,或心电图异常,或发现有类似心绞痛的症状,应适度减少运动强度,并咨询心内科医生是否需要药物预防。如果心脏射血功能明显改善,则可在医生的指导下逐渐增加运动量。对那些有心绞痛发作史的中年人,如果每次运动持续时间不长于20分钟,且运动强度不大,如每天散步15分钟,可以在每次运动后脉搏数控制在100至150之间。
特别要注意的是,中年人若有心绞痛复发或旧病未发作,可逐渐增至每天散步30分钟,运动后脉搏数150至200之间。一旦再出现胸前区疼痛或胸闷,应迅速停止运动并检查心电图,看有没有心律紊乱或心肌缺血改变。如果感觉脉搏较以往增加3至5成,伴有头晕、眼花、大汗淋漓,同时出现行走困难和呼吸困难等症状,应马上停止运动,并请医生急诊。