狗狗有几个髌骨?
正常狗只有一个髌骨,异位髌骨(脱位)分四类 1、完全脱位 2、不完全脱位 3、滑膜疝(嵌顿)4、重复异位 前两种比较容易理解,后两种有些专门术语比较好分辨,比如滑膜疝是关节囊的一部分滑到膝内,重复异位就是除了正常的一个髌骨之外在膝内还有个小的类似髌骨的骨头。 对于我们来说区分是不是异位主要观察是否影响活动,如果因为异位导致膝关节不能充分伸直或者不能弯曲,那么毫无疑问异位了,需要调整回来。 但对于正常人来说,异位髌骨可能没有什么明显症状,也不会影响功能,此时不需要处理。
一、什么原因会造成异位呢? 二、怎么判断有没有异位呢? 三、发生了异位怎么办?
原因无非几种 先天发育问题 在遗传学上分为单基因遗传和多基因遗传 多由基因突变引起,也有一些未知的原因 目前没有发现有效的预防方法,只有在发生后的处理措施降低对膝关节的影响
一、外观检查 仔细检查看有无异常,如重复异位要仔细观察是否有两个膝盖骨,一个稍微大些(正常的膝盖骨)另一个稍微小一些(异位的膝盖骨); 不完全脱位有时候难以发现,需要仔细观察 注意: 一定要仔细观察,因为许多情况都是通过外观来发现的! !!
二、X线检查 这几乎是判定异位的金标准! 一切异位都需要拍X线片来确诊,如果有疑议也可以进一步行CT或MRI检查协助诊断。 如果检查发现存在异位,应立即进行下一步评估——确定有无创伤史 如果没有创伤史,并且异位不影响功能可以不予处理,定期复查 X线片即可 有创伤史的应查明损伤原因并对症治疗,同时密切观察异位情况,必要时给予手法或手术复位。